赠卵试管婴儿会有畸形儿吗

　　目前，供卵试管婴儿是供卵试管者的一种选择，赠卵试管婴儿可以有效地解决供卵试管的问题，使很多家庭可以拥有一个宝宝。那么供卵试管婴儿的过程是怎样的呢？

　　供卵试管婴儿会有畸形儿吗？

　　其实，供卵试管婴儿完全有可能出现一些畸形，就像正常怀孕出生的孩子一样，但畸形的风险很小。许多不孕夫妇会反复要求孕育医生在做供卵试管婴儿前做出承诺，这有点苛刻。畸形在供卵试管婴儿中的发生率与自然怀孕的发生率相同。

　　但是，携带异常基因的夫妇确实有可能将他们的异常基因传给后代，所以他们在接受供卵试管婴儿治疗之前应该进行彻底的基因测试，并得到专业孕育医生的详细指导。因此，供卵试管婴儿技术本身并不会导致胎儿畸形。

　　此外，子宫本身具有中止异常胚胎的能力，诊所也可以利用现代技术对胚胎和胎儿进行彻底检查，及早淘汰异常或畸形的孩子。最后，在不得已的情况下，通过产前诊断来明确胎儿的发育情况，对于诊断明确有严重问题的胚胎，可以通过有效的治疗予以淘汰。

　　胎儿畸形问题不是供卵试管夫妇所关心的问题，如果因素是自然怀孕，也可以做供卵试管婴儿。供卵试管婴儿只是一种试管助孕手段，而不是一种治疗手段。它由于染色体异常而导致胎儿畸形。

　　供卵试管婴儿的过程是什么？

　　1. 控制性超排卵。

　　由于月经周期的长短因人而异，同一病人的月经周期也不同，所以不容易安排取卵。而且，自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，移植一个胚胎的妊娠率很低。因此，需要通过控制性超排卵来增强和改善卵巢功能，以获得多个健康的卵子，不受自然周期的影响，提供多个胚胎进行移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性排卵通常是先用GnRHa使体内的FSH和LH下降，然后用HMG或FSH排卵药物刺激卵巢内的卵泡生长，并根据患者对药物的反应性调整药物的剂量。

　　2. 卵泡监测。会有畸形儿吗

　　为了评估卵巢刺激的效果和确定取卵时间，应通过阴道超声监测卵泡大小IVFIII生化一个空囊（IVFIII移植生化后出了一堆肉）并通过抽血检查E2值（雌激素），以调整药物剂量。当2-3个或更多的卵泡直径大于1.8厘米，1.4厘米以上的卵泡数量与E2值相当时，可以注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）以促进卵泡成熟。注射hCG后34-36小时即可取卵。

　　3. 取卵！

　　最常用的取卵方法是在局部麻醉下，在阴道超声引导下，将针穿过阴道穹窿到达卵巢，在显微镜下立即将卵子转移到含有胚胎培养液的培养皿中，在37℃的培养箱中培养。

　　4. 精子检索。

　　取精是在取卵的同一天进行的。取精前要洗手，并使用手淫法保留精液。给出的小杯是无菌的，保留时不要接触杯口或杯内。提取的精液要用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

　　5. 供精供卵试管婴儿！

　　在取卵后4-5小时，将处理过的精子和卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，就可以在显微镜下观察受精情况。如果精子质量太差，无法自然受精，则必须通过显微注射来强制受精（参考胞浆内单精子显微注射）。

　　6. 胚胎移植。

　　受精卵在体外培养48-72小时，发育成8-16细胞期的胚胎。这时，要移植的胚胎数量由病人的年龄、是否已经怀孕以及胚胎的质量决定，多余的胚胎可以冷冻保存。胚胎移植通常在没有麻醉的情况下进行。目前，胚胎移植是在受精后2-3天，但我们诊所采用的是受精后3-5天。推迟胚胎移植时间对体外培养的条件要求较高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，还可以通过自然筛选淘汰劣质胚胎，提高妊娠率，降低多胎率。

　　7. 胚胎移植后补充激素。

　　目前我们多采用注射法，给予黄体酮以支持黄体。如果确认怀孕，则改用hCG继续补充，直到怀孕10周。

　　胚胎移植后14天，可通过尿检或抽血确定怀孕。