这项检查可能影响供卵试管婴儿的成功率，很多姐妹都忽略了这一点

　　本文由：多囊卵巢门诊黎志文原创发布！

　　胰岛素抵抗的重要性之前已经跟大家介绍过了（详情请戳→"生殖医生，你相信吗？我得了多囊自然怀孕了！") 本周，我们将谈谈如何知道自己是否有胰岛素抵抗。

　　临床上很多病人可能只测了空腹血糖和胰岛素，一看结果，都在参考值范围内，就来找我说："生殖医生，我没有你说的胰岛素抵抗，那我接下来该怎么办？"。

　　我说："别担心，只看空腹胰岛素水平是不准确的，你应该先抽血检查，检查胰岛素释放试验。"。

　　这个测试有点像葡萄糖耐量筛查，又有一点不同。其目的是检查出血糖高于正常范围但不符合糖尿病诊断标准的病人。

　　检查通常在早上7-9点开始，开始前至少要禁食8小时（*在此期间可以喝水）。在5分钟内喝下250-300毫升溶有75克无水葡萄糖的水。

　　在服用葡萄糖之前应先抽空腹血，然后在30分钟、1小时、2小时和3小时抽血检测胰岛素水平。

　　空腹的胰岛素很高。

　　胰岛素峰值是空腹时的10倍以上。

　　峰值延迟，在2小时才达到峰值；（*正常的胰岛素峰值应该在30分钟到1小时左右出现）。

　　3小时胰岛素水平没有恢复到接近空腹的水平，仍然很高。

　　任何时候出现上述任何一种情况，都应该考虑到你有胰岛素抵抗。

　　我的许多病人朋友，当他们得到结果时，都非常惊讶，因为在此之前，他们认为自己是正常的我可以通过赠卵试管婴儿生男孩吗？成功率是多少？

　　但是在这些报告中，有几个案例超过了正常值的两倍以上。

　　在这里，我想起了我的一个病人，一个对基本医学知识了如指掌的护士小姐，在这之前也是多囊，她怀疑自己有胰岛素抵抗，但就因为她只检查了空腹血糖，当地生殖医生说是正常的，她就一直忽略了这个。

　　所以，是否有胰岛素抵抗，不能只看空腹血糖，必须做胰岛素释放试验。

　　还有的病人会问："我的父亲爷爷二爷爷三姑姑等都有糖尿病，我这是遗传的吗？

　　我问她："你的家人都很喜欢吃广州面，这是真的吗？"？

　　他说："是的，我们都喜欢吃。"。

　　我说："这就对了。很难说是否是遗传，但肯定是受生活习惯的影响。"？

　　因为长期高碳水化合物的摄入，其实就是 "糖 "的摄入，长期食用碳水化合物，必然会导致血糖浓度长期偏高。这时，就需要分泌胰岛素来分解这些糖，那 "糖 "越来越多，越来越高，胰岛素自然会供不应求，随之而来的就是胰岛素抵抗现象。

　　所以，这个时候，我们必须：限制主食的摄入。

　　比如说，以前吃一碗面条或一碗白米饭。从现在开始，只吃小半碗。

　　那你可能会说，那个饿啊，怎么办？

　　很简单，吃粗粮。

　　比如说，红薯、山药、土豆、豆类。

　　注意，它们不是蔬菜，它们是主食哦。

　　每次吃一小碗米饭的时候，可以吃半个红薯，以此类推，增加饱腹感。

　　因为粗粮中含有大量的膳食纤维，提供能量的同时还能增加饱腹感。

　　所以多囊的朋友，要想生孩子，先戒糖吧。

　　你也可以这样想，天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为，所以要先戒糖，再戒碳水化合物，配合运动。最后再说服你，给你生一对金童玉女，从此子孙满堂，这项检查可能影响供卵试管婴儿的财源广进。

　　今天就讲到这里。想了解更多有趣和好玩的故事，成功率，很多姐妹都忽略了这一点请到多囊卵巢综合症诊所找我。

　　昨天，一个患有严重多囊卵巢的女孩高兴地对我说："我今天没吃米饭，吃了小米粥。"？

　　I: ???。

　　姐妹们，你们觉得这个时候我们应该如何回答这个可爱的女孩呢？